浙江快乐12前3直遗漏:療癬卡西甫丸治療老年皮膚瘙癢癥療效分析

時間:2015年10月15日 信息來源:本站原創 點擊:

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    姜蘭香 王勁風 王宏光  王學興吉林大學第二醫院皮膚科,吉林 長春130041)

[關鍵詞] 療癬卡西甫丸;皮膚瘙癢 

[中圖分類號] R758.38*l[文獻標識]A  [文章編號] 1005-9202 (201015-2233-02

    皮膚瘙癢癥是老年患者的皮膚科常見病,瘙癢劇烈,嚴重影響生活質量。采用內服抗組胺藥、皮質類固醇激素類進行治療,可以起到一定止癢作用,但容易反復發作。有文獻表明某些中藥治療的有效率約70[1]。為了進一步尋求更好療效,筆者對療癬卡西甫丸用于治療老年皮膚瘙癢癥進行觀察。

1 資料與方法

1.1  一般資料  108例患者均來自我院門診。觀察組68例,

32例,女36例;年齡6075歲,平均年齡682歲;病程3個月~2年,平均病程12年。對照組40例,男22例,女18例;年齡6074歲,平均年齡678歲;病程2個月~3年,平均病程15年。所有病人均同意接受治療,并能按照要求配合觀察。入選條件:年齡在6075歲之間,男女均可,患者發病原因不明,發病時只有瘙癢,無原發皮損,可有繼發皮損(如抓痕、血痂、皮膚苔癬化等)。接受治療前1個月未服用皮質類固醇激素及接受治療1w內未服用過各種H1。受體拮抗劑,無高血壓、糖尿病及肝腎病等慢性或急性病史者。

1.2

    治療方法  觀察組患者口服療癬卡西甫丸(新疆維阿堂制藥有限公司產品,批號),每日2次,每次1(10 g/包),共服用w。對照組患者口服消風止癢顆粒(煙臺大洋制藥有限公司產品),每日3次,每次2(6 g/包),共內服w。用藥期間均忌酒與辛辣食物,每周復診1次,記錄療效和不良反應。

1.3  觀察方法及療效判定標準  分別于治療前、治療結束時觀察與判定結果。(1)瘙癢程度:無瘙癢為0分;偶有瘙癢,影響正常生活為1分;短暫性瘙癢,每天35次為2分;劇烈瘙癢,嚴重影響睡眠和工作為3分。(2)瘙癢發生頻率:無瘙癢為0分;偶有瘙癢,每天l2次為1分;短暫性瘙癢,每天35次為2分;頻發性瘙癢,每天5次以上為3分。(3)瘙癢持續時間:無瘙癢為0分;每次發作持續數分鐘至05 h1分;每次發作持續051 h2分;每次發作持續多于I h3分。(4)繼發皮損:無繼發皮損為0分;皮膚干燥、脫屑為1分;皮膚有抓痕、血痂為2分;皮膚肥厚、粗糙、苔癬樣變為3分。臨床療效評價:根據癥狀積分下降指數(SSRI)評價療效,SSRI=(入組時總癥狀積分一治療后總癥狀積分)/入組時總癥狀積分×100%。痊愈為癥狀全部消失;顯效為SSRI下降>70%;有效為SSRI下降>40%;無效為Ss砌下降≤40%或無變化甚至加重,有效率=(痊愈+顯效)例數/總例數×100%計算。

1.4 統計學處理  采用x2檢驗。

2結果

2.1  兩組療效比較 見表l。觀察組有效率明顯優于對照組(P<O01)。   

2.2  不良反應  兩組病人均未見不良反應。

              1兩組療效比較[n(%)]

組別    n   痊愈      顯效      好轉    無效    有效率(%

觀察組  68  4464.7) 1217.6) 913.2)  34.41)   82.4

對照組  40  1537.5) 1230.0) 410.0)  922.5)   67.5

與對照組比較:(1x2=12.7765.P<0.01

3討論

    皮膚瘙癢癥是無原發性皮膚損害而僅有皮膚瘙癢的一種皮膚疾病[2],瘙癢是許多皮膚病共有的一種自覺癥狀,病因復雜,治療也比較困難。常用的止癢藥物為抗組胺類,但效果欠佳。糖皮質類固醇激素內服對老年患者更易產生高血壓、高血糖等副作用,不宜常規選用。本觀察中療癬卡西甫丸組方中含歐菝葜皂甙、菝葜、黃連、芝麻等,具有清熱解毒、祛風除濕的功效,可增強皮膚組織的新陳代謝,改善微循環,除癢脫屑。本次臨床觀察顯示,總有效率達824%,觀察組療效顯著高于對照組。療癬卡西甫丸止癢效果維持時間長,未見不良反應,值得臨床治療皮膚瘙癢癥時選用。

4參考文獻

[1]李正敏.消風止癢顆粒治療皮膚瘙癢癥療效觀察[J].中國麻風皮

膚病雜志,2009;25(10)781

[2]趙辨.臨床皮膚病學[M].第2版.南京:江蘇科學技術出版社,1988623-5

 1 九臺市春陽衛生院

 第一作者:姜蘭香(1964-),女,副教授,主要從事變態反應性疾病、真菌性疾病等的臨床研究。

                          [2010-03-23收稿2010-04-09修回]

                                  (編輯     曲莉)


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